Doelstellingen

Eet te veel 's nachts

De sensatie van gebrek aan eetlust tijdens de ochtend en van grote eetlust tijdens het avondeten en 's nachts karakteriseren het syndroom van de nachtelijke eetzaal.

Mensen die lijden aan het zogenaamde â € œnight eating syndromeâ € (nachtelijk etensyndroom) hebben verschillende punten gemeen: gebrek aan eetlust tijdens de ochtend, ze eten zelfs alleen in de eerste helft van de dag en sterke eetlust op het tweede deel van de dag. dag. Dit leidt ertoe dat ze te veel eten tijdens het avondeten en 's nachts. Andere symptomen worden toegevoegd aan deze symptomen, zoals slapeloosheid en frequente nachtelijke ontwaking, die in veel gevallen gepaard gaan met het gevoel van honger en de onstuitbare behoefte om te eten.

In de diëtistische en ook in de psychiatrische consulten vinden we mensen met een zeer gedefinieerd abnormaal eetgedrag. Ze hebben zorg en angst als de tijd van de dag wanneer ze het gevoel hebben dat ze de controle over eten verliezen tijdens de nacht, niet uitsluitend tijdens het avondeten, maar in de loop van de nacht. Het zijn mensen die lijden aan slapeloosheid en verschillende keren wakker worden met een gevoel van erg hongerig zijn (hyperfagie), waardoor ze uit bed komen en eten. Het is een eetstoornis die wordt gekenmerkt door een desynchronisatie van patronen van voedselinname, die wordt waargenomen bij een hoog percentage van zwaarlijvige mensen.

Kleine snacks 's nachts

Het nocturnal eter-syndroom wordt gekenmerkt door de consumptie van voedsel in de vorm van kleine snacks gedurende de nacht. Door op deze tijden te eten, concentreert het organisme zijn energie en zijn inspanningen in het proces van spijsvertering, dat de droom verstoort en nachtelijke ontwaking zo algemeen maakt; dus de vicieuze cirkel is geconsolideerd. Dit kenmerkende gedrag wordt verergerd door anorexia, begrepen als een gebrek aan eetlust die ze tijdens de ochtend en zelfs tijdens de eerste helft van de dag voelen. Al deze kenmerken vormen het zogenaamde 'night eating syndrome' of nocturnal dinner-syndroom.

Het is een eetstoornis die duidelijk wordt onderscheiden van boulimia nervosa door verschillende aspecten zoals het specifieke moment van de inname (alleen 's nachts); de afwezigheid van compenserende acties (braken, gebruik van laxeermiddelen en diuretica) en omdat de voedselinname, zelfs als deze meerdere keren gedurende de nacht wordt herhaald, telkens uit kleine snacks bestaat, meer s dat in een attractie of een feest. Nu een paar koekjes, dan een glas melk, dan een plakje ham met brood ...

Aan de andere kant, de specifieke desynchronisatie van het maaltijdpatroon, dat wil zeggen, het feit dat de persoon nauwelijks gedurende de dag eet en de voedselinname 's nachts concentreert, is wat deze stoornis onderscheidt van een andere die "Attractie door Atracónâ" betekent € of "eetbuien". In dit laatste geval gaat het bijna onbewust om het kalmeren met voedsel van een staat van angst of slecht gekanaliseerde euforie, die misschien om heel verschillende redenen is begonnen. De persoon zoekt op elk moment van de dag naar het gewenste of gewenste genot.

Voor de hand liggende risico van obesitas

Hoewel de consumptie van voedsel na elke "ontwaking" niet overdreven is, wordt, als de gewoonte wordt geaccentueerd, deze consumptie van meer energie in de loop van de tijd vertaald in gewichtstoename, wat de eerste stap naar ontwikkeling kan zijn van obesitas.

De associatie tussen obesitas en dit syndroom is gevonden in de grootste gecontroleerde studie die tot nu toe is uitgevoerd en die de patronen van slaap en voeding bij obese patiënten analyseert. In het onderzoek, uitgevoerd door het Weight and Eating Disorder Program van de afdeling Psychiatry van de School of Medicine van de University of Pennsylvania, in de VS, werden wezenlijke verschillen waargenomen in het patroon van voedselconsumptie onder de controlegroep. en de groep patiënten met het syndroom van eten 's nachts. De onderzoekers bekeken hoe de energie-inname in de eerste acht uur van de dag (van zes uur 's morgens tot twee uur' s middags) gemiddeld slechts 575 kcal bedroeg bij de 46 patiënten met het syndroom, vergeleken met 1.082 kcal de 43 zwaarlijvige patiënten van de controlegroep. Om ons bewust te zijn van het lage voedselverbruik tijdens dit eerste deel van de dag, kunnen we zeggen dat de 575 kcal kan worden bereikt met de inname van een ontbijt met een glas volle melk met koffie en suiker, een sandwich met ham en Manchego-kaas en een glas jus d'orange.

In het onderzoek, na analyse van de inname van voedsel in de tweede helft van de dag (van twee 's middags tot tien uur' s nachts), hielden ze geen relevante verschillen waar, terwijl er een opmerkelijke verandering was in de voedselconsumptie tussen beide groepen. 's nachts. Terwijl de energie-inname in de laatste acht uur (van tien 's avonds tot zes uur' s morgens) bij de patiënten met het syndroom ongeveer 600 kcal was, was het in de controlegroep slechts ongeveer 120 kcal . Een relevant feit is dat de totale energie-inname gedurende de dag vrijwel gelijk was in de twee groepen.

Na analyse van de resultaten wordt de voor de hand liggende associatie tussen deze stoornis en obesitas waargenomen. Bijna de helft van de patiënten met dit syndroom had een normaal gewicht vóór het begin van de eetstoornis, wat suggereert dat deze aandoening het uiterlijk van obesitas aanzienlijk verbetert en / of bevordert. Volgens verschillende internationale onderzoeken die zijn uitgevoerd onder de Amerikaanse bevolking, is de prevalentie van deze eetstoornis veel hoger bij obese mensen (8-27% volgens verschillende studies) in vergelijking met niet-obese mensen (1,5%), hoewel ze me nodig hebben S epidemiologische studies over dit probleem om preciezer te weten wat de werkelijke prevalentie van deze aandoening is.

Voedsel registratie

Volgens de specialisten is het bij het vaststellen van een duidelijke diagnose van het nachtelijk dinning-syndroom vereist dat de voedselinname na het eten ten minste de helft van de dagelijkse energie-inname veronderstelt. De manier om deze informatie met de grootst mogelijke precisie te kennen, is door de persoon op te schrijven wat ze de hele dag door eten, wat in klinische voeding de voedselregistratietechniek of â € œremember van 24 uurâ € wordt genoemd. Dit type analyse bestaat uit het noteren van al het voedsel dat gedurende de dag wordt ingenomen, op de meest gedetailleerde manier in termen van hoeveelheden, soort voedsel of bereidingswijze, naast de tijd of het moment van de dag. van uw consumptie.

In de multidisciplinaire behandeling van eetstoornissen zijn zowel de psychiater als de psycholoog en de diëtist het eens over het nut om naast het ingenomen voedsel de gevoelens of gewaarwordingen te noteren die zich voordoen op het moment van inname of de keuze van elk voedsel (verdriet, euforie of verveling, onder anderen). Van de afdeling Psychiatrie van het Centrum voor Gewicht en Eetstoornissen, wordt de gebruiker online de mogelijkheid geboden om informatie te ontvangen na het invullen van de â € œNight Eating Syndrome Questionnaireâ €, een vragenlijst die door de medische klasse is gevalideerd voor de diagnose van dit syndroom.